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重庆社保哪些不报销

100次浏览     发布时间:2025-01-13 06:22:40    

重庆社保不报销的情况主要包括:

工伤保险支付的费用:

如果医疗费用已由工伤保险支付,则医保不予报销。

第三方责任:

当医疗费用由第三方(如交通事故中的肇事者)承担时,医保不报销。

境外就医:

在非定点医疗机构或境外发生的医疗费用,医保不予报销。

公共卫生承担的费用:

由政府机构组织的免费体检等公共卫生项目费用,医保不报销。

非医保目录药品和治疗项目:

不在医保药品目录内的药品和治疗项目,以及服务设施费用中的非必需项目,医保不予报销。

起付线和封顶线:

超过医保报销的起步线(免赔额)和封顶线(报销上限)的费用,医保不予报销。

自费部分:

不属于医保报销范围的自费药品、医疗项目和服务,以及按规定由个人承担的费用。

特定医疗服务:

如生活美容、医学美容、健康体检、保健性诊疗项目等,以及各类器官移植和组织移植的费用,医保不予报销。

请注意,以上信息可能会随着政策的更新和调整而变化,具体情况建议咨询当地社保局或医保中心

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